記者 劉宇婕、黃莉驊、崔馨方／採訪報導
世新大學新聞學系《小世界周報》於1月5日舉辦小世界公民論壇，以「減肥妙法百百種，你聽對了嗎？」為題，針對減肥議題與正確資訊進行探討，從營養學、中醫、運動與經絡芳療出發，深入了解各方觀點與理論。四位專家皆認為，進行有效減肥前，除了有正確觀念外，要先改善自身作息、勿熬夜、均衡飲食並保持身心愉快，才能有效達到瘦身效果。
中醫減重 體質平衡為首
「調整體質我認為最重要。」提及減肥的正確觀念，中醫師李琪分享，在中醫減肥法上，通常會開中藥藥粉，主要是改善病人體質，使體質調整為平衡的狀況；而常見的中醫埋線，主要僅用於局部瘦身，目的是利用埋線方式，把線埋入脂肪層，達到分解脂肪的效果。
另外，李琪也提出三點在中醫臨床上減重觀念的修正。首先，在減重速度上，建議每周約0.5至1公斤；或者勿超過自身體重的1%，如體重為80公斤，則建議每周減重0.8公斤。其次，針對168斷食，不吃早餐、只吃中餐晚餐，是錯誤的，因為人體早上的新陳代謝最快，因此早餐吃得豐盛營養，反而較不會胖。
第三，減重初期不吃澱粉，雖然瘦身速度快，但久而久之消化道會產生胃酸逆流、噁心想吐，還會有便秘的問題。且導致身體碳水化合物不足，身體就會去分解肌肉，一旦肌肉量下降，人體新陳代謝率也會跟著下降，復胖機率反而高。
李琪也表示，對中醫減肥法而言，體質因人而異，需個別調整個人問題，再處理平常阻礙減肥的因素，如失眠、腸道問題、月經問題等，若控制良好，則有助於減肥成功的機率。在心態上，李醫師建議保持愉快心情且降低壓力，將有助於減肥；若在高壓的情況下，易暴飲暴食。長期而言，主要能夠持之以恆，且對身心有益的減肥方式，才會成功。
調整作息「好好生活」 營養均衡助減重
「減肥先懂得好好生活。」營養師劉婷妮建議要回歸正常作息及飲食，包括六大營養素醣類、蛋白質、脂質、維生素、礦物質、水分的攝取，及睡眠。由於人類飲食行為與作息環環相扣，如熬夜或生活壓力大的隔天，人體大腦會對高糖、高鹽、高油的食物相當渴望，長期累積下來則會造成肥胖主因。
此外，針對168斷食法，劉婷妮也說明，168斷食法的核心是強迫身體用脂肪作為能量來源，同時也必須擁有一個強壯的肝臟。然而情緒、壓力及熬夜皆會影響肝的代謝、解毒功能，也因此，若肝臟功能不佳，168斷食將無效果。
在肥胖分辨上，先了解身體。劉婷妮教導在場的學生：「先坐挺，並用一根手指頭戳肚子」，觸感分為兩種，第一有反彈的感覺，第二則是比較柔軟的。
肚子戳起來會反彈者，可以觀察臉頰與脖子交界處，是否出現脖子或鎖骨越來越不明顯的情況，若飲食不正確則會導致內分泌也跟著失調，屬於壓力型的胖，皮質醇會變高，適合低GI飲食法，不適合使用168或442減肥法。
若戳起來柔軟者，適合使用算熱量減肥法，同時搭配運動，且飲食必須「重質不重量」，要將營養素與升血糖的速度都考慮在內。
資料來源／Women’sHealth |
飲食運動均衡 過程保持身心愉快
「吃的要比身體用得來的少」健身教練王泊淯強調，在飲食上能做到這點，減肥即成功一半。尤其是蛋白質要食用足夠，且蛋白質食用越多，運動所減掉的脂肪比例會比較高；王泊淯提醒，運動上常見「讓身體很累、多做有氧運動」等迷思，不一定有效，他建議在時間有限的情況下，做「阻力訓練」為主，每周兩次，「有氧運動」為輔，有體力皆可以實施，也能雕塑身材，過程中保持愉快的心情，使運動成為生活的一部份。
在運動方面，王泊淯表示，會優先考量舊傷狀況、孕婦、重大手術等特殊情況，運動教練會透過醫生的轉介，避免禁忌行為。至於控制熱量的觀念，他說標準值是「吃的比用的少300至500大卡」，同時攝取足夠的蛋白質、纖維素及維他命，維持營養素的均衡。
精油穴道按摩呼吸也可瘦身
「有聽過呼吸也可以減肥嗎？」仁德醫專調保科教推中心副主任黃玉華，同時具有國際芳療師、推拿整復師、經絡調理師的專業。在論壇現場，黃玉華利用野橘、檸檬精油，教導同學按壓合谷穴，可以調整食慾與腸胃吸收及記憶；另外透過雙手搓揉精油，雙手拱起，指尖放於印堂及鼻樑，進行深層呼吸，也可達放鬆身心效果，黃玉華也與現場同學進行互動，場面熱絡。
另外，黃玉華也說明，續發性肥胖是臨床上有明顯病因造成的肥胖，原發性肥胖則是可能由遺傳、飲食或運動等方面所造成的肥胖。
此外，心理因素也有關係，要了解生活中的煩憂，勿讓心情造成身體疾病；生理上若有狀況，再去尋求專業醫師的協助。
黃玉華以腸胃部分舉例，可以透過給別人推拿整復，檢測升結腸、橫結腸、降結腸，如便祕或是拉肚子都有不同方法應對，維持身心靈的平衡與健康相對重要。
肥胖定義 BMI及腰圍是公認標準
探討肥胖的概念與定義時，四位專家皆提出可供判斷的指標，其中BMI因為計算方式簡單且具備一定的可信度，可以用來初步檢測肥胖，而腰圍以及體脂肪率的計算也不容忽視。另外，根據引發肥胖原因的不同，肥胖的種類分成兩種，分別是跟遺傳與生活習慣有關的原發性肥胖，以及臨床上具備明顯病因的續發性肥胖。
論及肥胖狀態的相關定義時，黃玉華說明，世界衛生組織（WHO）是以身體質量指數（Body Mass Index, BMI）作為衡量指標，根據量測出來的數值高低，可以區分身體狀態屬於過輕、正常還是不同程度的肥胖，其中成人的BMI標準範圍值為18.5以上且未達24。此外，王泊淯也補充道，BMI是經過統計學的相關計算而形成的結果，在一定的信賴區間內，若是BMI指數超出標準範圍值，就可能有健康方面的疑慮。
「世界公認肥胖的定義是由BMI和腰圍來決定」李琪表示，除了使用BMI來進行肥胖相關定義的評估外，腰圍的數值也是判定肥胖不可或缺的另一項指標。對此劉婷妮也從營養方面的觀點進行解釋，BMI可以初步檢測自己是否肥胖，但由於計算方式的限制，無法得知身體肥肉與瘦肉的組成情況。因此，將關係到身體脂肪的腰圍量測列入肥胖的判斷標準中，能夠更加了解身體狀態。
從引發肥胖的原因來看，黃玉華歸納出原發性肥胖與續發性肥胖兩個種類，前者的肥胖主要跟遺傳、飲食不均衡或是運動量不足等因素有關；後者的肥胖則是可以在臨床上找出明顯的病因，如腎上腺的皮質醇分泌過多引發的肥胖、腦下垂體腫瘤導致的甲狀腺功能低下，以及甲狀腺功能低下造成的黏液性水腫等。
李琪根據看診經驗分享道，有些病人在求診時表示在短時間內體重增加許多，此種情況就可能跟內分泌失調有關，此時她會建議病人進行內分泌失調疾病的相關檢查，確認肥胖的情況是否為庫欣氏症、女性常見的多囊性卵巢或是生長素低下等疾病所致。
要審視自己的身體是否屬於肥胖，檢測脂肪占體重的百分比的體脂肪率是其中一項衡量指標。然而，若是自身的BMI、腰圍與體脂肪率等相關數值都處於標準範圍內，卻仍舊不滿意自身的體態，對於這類情況的人，王泊淯建議在擁有正確健康觀念的前提下，可以通過減肥的舉動來建立自信。減肥的人需要知道如何飲食才能獲得均衡的營養，同時也要曉得食物熱量、基礎代謝率（basal metabolic rate, BMR）以及每日總熱量消耗（Total Daily Energy Expenditure, TDEE）等計算方法，並以此為參考來調整熱量的攝取。
減肥沒有單一途徑 須多管齊下
減肥必須多管齊下，需要各方去配合與運作，尤其是飲食與運動關係密不可分。劉婷妮強調，飲食佔70%而運動佔30%，不可忽略的其中一方，如果有一方沒做好可能就會造成減肥的反效果。然而其中也有飲食與運動無法做到的地方，如中醫的藥物、埋線、穴道按摩等，都是可以幫助代謝與減脂的有效手段。
減肥的管道有很多種，像是中醫、西醫、運動、營養等，因此會有不少人去考慮應該選擇何種管道，不知道哪個減肥方式更適合自己，對此中醫師李琪表示減肥必須多管齊下，不一定有哪個方式會最為適合。
飲食佔70% 運動佔30%
「飲食佔減肥、減脂的過程70%，而運動佔30%」劉婷妮強調，兩者是相輔相成，有一個沒有做好就可能會造成反效果，例如只靠運動但飲食都沒有調整就有可能越練越胖，尤其是在運動完一個小時內亂吃東西，會讓本來要消耗的脂肪變成更多，肌肉的營養卻變得更少。
劉婷妮以運動營養學舉例，他說明運動完一小時內，可以趕快補充甜的東西，能幫助肌肉生長，如黑糖鮮奶茶、珍珠鮮奶茶、甜豆漿，並且再加上蛋白質。運動完不建議吃低GI食物，「我會習慣把我們世俗認為的垃圾食物放在運動完一小時內吃，去解決肌肉量不足的問題」劉婷妮說。
此外，也有運動與飲食做不到的地方，如經絡穴位按摩或是中醫埋線藥物等，「我們身體有很多穴道跟氣節，無法用營養學解開。」劉婷妮表示，當我們氣不通時循環就會不好，循環不好代謝就會很差。「食物為基本，並與運動、中醫藥物、經絡按摩互相結合調配，就可以達到很好的減肥效果」。
王泊淯也補充說明，運動就像請工人蓋房子，如果你沒有給它材料它就蓋不出來的，而營養就像是材料，按摩就擔任運輸材料的部分，因為你身體緊繃血液循環，當送不到它該送去的地方，就無法代謝廢物，「所以你恢復不好、吃得不好，訓練就是白費！」至於本來在運動達不到的局部瘦身，中醫的埋線就可以達到局部燃脂的效果，因為運動減脂的時候，身體無法選擇要用什麼部位的脂肪。
李琪則建議大學生一定要注重睡眠，在12點前入睡。大學時代正是代謝巔峰，會變胖是因為熬夜與吃宵夜，加上沒有動，她表示，如果在年輕時養成良好習慣，如規律作息、維持良好運動習慣等，邁入中年就比較不容易變胖。
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