記者 傅鴻儒、郭思綦、鄭村棋／採訪報導
近年，因糖導致的健康問題，其中如肥胖、糖尿病，成了世界各國迫切解決的危機，國際間開始興起徵收糖稅的研議，以稅收作為手段，提高含糖飲料的售價，改善國民健康。糖尿病作為國人十大死因之一，如何有效抑制其所帶來日益升高的醫療負擔，可謂面臨巨大的挑戰。
提高售價 降低需求
糖稅又稱做「含糖飲料稅（Sugary drink tax）」或者「汽水稅（Soda tax）」，主要以提高含糖飲料的價格，減少民眾購買。世新大學經濟學系教授蘇怡如提到，糖稅類似於台灣的菸酒稅，課稅目的在於降低民眾對於相關產品的購買意願，以達到改善國民健康的目標。世新大學經濟學系教授陳建良認為「羊毛出在羊身上」，基於使用者付費原則，課徵糖稅無可厚非。
針對課徵糖稅之後是否能有效控制消費者購買，蘇怡如提到，若稅收幅度不大，即便針對商家課稅，可能還是不會降低消費者消費之意願，反而可能導致消費商品上的轉移。陳建良表示，一切還是要回到科學根據上，縱使課徵糖稅後效果並不顯著，但只要有省下相對的健保支出，或是使得業者因為購買率降低，而研發保留口味且健康的新產品，糖稅徵收也不失為一個好辦法。
補充健保醫療給付
立法委員高嘉瑜曾建議課徵「肥胖稅」作為改善健保財務的方案之一，主張政府應從根本上照顧國人健康，衛福部應針對會造成國人疾病的高熱量、高糖分食品課徵肥胖稅，不過最後並未實施。
陳建良解釋，台灣若要課徵糖稅，其目的可能跟他國有所不同。以美國為例，人民普遍肥胖，其影響的不單只是國民健康，更嚴重可能造成國安問題；而台灣則是為了補充健保的醫療給付，他提到，部分台灣人經常因糖尿病洗腎，但其醫療支出卻是由國家健保負擔，長期之下健保面臨虧損的問題。他直言，看醫生需要自費的美國都課徵糖稅，台灣更有理由收取糖稅。
製糖相關產業在課徵糖稅之後是否面臨衝擊，蘇怡如提到，或多或少都有影響，至於程度則要看課徵的幅度及影響的層面，更重要的是政府需做好相應的配套措施，並與相關利害團體討論協商，共同尋求解決方法。陳建良補充，其實課徵糖稅的稅金，除了挹注於健保，也可以將其用在研發新產品，以改善台灣消費環境，並提供額外工作機會的可能性。
陳建良認為，糖所帶來的健康問題，需由民間與政府共同合作，政府應要帶頭做政令宣導，改變民眾對於含糖產品購買的觀念，例如食品是否一定要加很多糖才代表美味等；而民眾可以調整自身消費習慣，商家甚至可以建立產銷履歷，標明食品含糖量，讓消費者能做出選擇，從上到下，建立一個新的消費與飲食文化。
攝取過量 增加罹病風險
對於人體每日糖攝取量，營養師曾芳瑩表示，由於性別、年齡和體重等差異，每人每日需求量也不同。以成人每天攝取2000大卡為基準，糖類的佔比應是10%，換言之，糖分的攝入一天不能超過200大卡，約50克糖。
從飲食的角度出發，如何健康科學的攝取糖分，曾芳瑩指出，平常吃的澱粉類食物，如米飯、麵條和地瓜等，經過一系列的消化後產生的醣分子，是人體每天主要的糖分來源。而作為飲食金字塔的天然食物中，如鮮奶中的乳糖，水果中的果糖等也富含糖分，因此無需額外攝取。
曾芳瑩提及，糖刺激大腦釋放腦內啡，但若攝取過量，可能導致部分人對糖有依賴性，她解釋，腦內啡是一種會讓人情緒紓緩甚至愉悅的產物。她解釋，糖除了刺激大腦分泌腦內啡讓人心情愉悅外，也可改善口感以及延長食物保存期限，因此被廣泛運用於食物中，導致人們不知不覺中攝入大量的糖分。
「一杯珍奶約700大卡，多餘的熱量需要3-5天來消化，因此兩週才喝一次手搖飲較為合理。」曾芳瑩補充，醣類儲存在肝臟周圍，除了外型上會讓腰圍增加，從健康的角度考慮，「肥胖作為百病之源」，糖分攝取過量可能增加脂肪肝、糖尿病、痛風等疾病的風險，更甚者會因此患上死亡率高的肝癌。
喜好吃甜 台南獨特飲食文化
「愛吃甜」是台南獨特的飲食習慣之一，台南市市長黃偉哲也經常在他的社群媒體上以「全糖市」的外號替台南做城市行銷。台南市資深文史工作者曹益誠分享，這樣特殊的飲食文化，背後具有濃厚的歷史因素。
「台南口味偏甜，主要是因為早期產業因素。」曹益誠表示，從荷西時期，荷蘭人為了出口糖業到東南亞或中東國家，在台灣發展糖業。加上蔗糖的生長環境為亞熱帶氣候，也就是在濁水溪以南。他指出，這樣的農業因素，以及荷蘭人登入台灣以安平作為根據地，使得糖業重鎮落在了台南。知名酒店自助餐經理林曉薇亦提到，因為台南在日治時期帶來的神社信仰，使得糖多被富貴人家製作成甜品，因而被視為是榮華的象徵。
曹益誠補充，早期臺灣的糖業主要是做出口用，然而在二戰台灣光復後，古巴等中南美國家經濟甦醒，同時也加入了糖業外銷的競爭，使台灣失去糖業優勢。他透露，為了處理外銷量供過於求的糖，因此流入了民間使用，也因此形成了「南甜北鹹」的飲食文化。
然而，根據粉專台南式統計，台南人其實並非市府所說都喝全糖，對此，林曉薇分享「能將飲食作為城市行銷，雖然會形成刻板印象，但同時也可以說是品質保證」，但她也提醒近年國人健康意識抬頭，台南也逐漸接受減糖飲食，勢必也要做出相對應的調整。曹益誠則提到早期的台南只有部分的小吃才有甜味，例如羹麵；而當下在各種飲食中，應該要更加強調健康與原味，才會是真正對於美食之都的城市行銷。
延伸閱讀：
