隱形眼鏡雖方便 錯誤使用恐傷眼
記者 劉宥然、黃潔文／採訪報導
據世界衛生組織2019年發布的《世界視力報告》，全球有22億的人口受到視力障礙的影響，而為求方便和美觀，台灣民眾對於隱形眼鏡的使用並不陌生。然而，在隱形眼鏡隨手可得的情況之下，民眾很少思考隱形眼鏡的構造和其潛在危害，時常忽略從不明來源購入的風險，以及不當使用導致乾眼症或視力退化的可能性。
構造複雜 民眾應謹慎選擇
隱形眼鏡在台灣屬於第二或第三等級醫療器材，有以矯正視力的透明隱形眼鏡，以及美觀為主的角膜變色片、放大片等。衛生福利部食品藥物管理署技正簡俊仁說明，第二級醫療器材為僅能配戴一日之隱形眼鏡，如日拋；而年拋、角膜塑型片，則屬於可延長配戴日期的第三級醫療器材。
敦化雙眼明眼科診所醫師李怡萱表示，隱形眼鏡材質又分為軟式及硬式。
軟式構成材質為水膠，含水率較高，使用者戴起來較不會有異物感，但是含水量過高反而會吸收眼球水分，長期配戴下容易造成乾眼症；硬式隱形眼鏡則是以高透氧的矽膠鏡片製成，含水量不高，配戴後不會吸收眼睛本來的水分，透氧率最高可達80%以上，對眼睛乾澀的使用者而言更為舒適。
而針對近年來蔚為流行的角膜變色片，永勝光學通路暨專業事務講師陳靜儀說明，市面上多採取夾層處理法（Sandwich Process）和表面印染法（Front Surface Printing）兩種隱形眼鏡染色方法。
前者是將色素附著於兩層隱形眼鏡原物料之間，不直接接觸眼球，減少褪色、過敏問題；後者則是打印方式在鏡片表面染色，比起夾層處理法的鏡片更薄，透氧率較佳。
李怡萱強調，角膜變色片和放大片是在隱形眼鏡內側加上化學塗料，覆蓋了原本提供氧氣的隱形眼鏡洞孔，比起透明隱形眼鏡更容易使角膜缺氧。而隱形眼鏡對眼球造成負擔的主因為透氧率多寡，若眼睛長期處於缺氧狀態，容易形成新生血管，將會導致眼睛老化。因此在選購隱形眼鏡時，應該注重產品的透氧率，而非一昧地追求高含水量。
眼鏡內側加上化學塗料，覆蓋了原本提供氧氣的隱形眼鏡洞孔，比起透明隱形眼鏡更容易使角膜缺氧。而隱形眼鏡對眼球造成負擔的主因為透氧率多寡，若眼睛長期處於缺氧狀態，容易形成新生血管，將會導致眼睛老化。因此在選購隱形眼鏡時，應該注重產品的透氧率，而非一昧地追求高含水量。
除此之外，李怡萱澄清，在正確的使用狀況之下，即便長期使用隱形眼鏡對眼睛也不會有太大負擔。然而，超時配戴和不正確的清理方式，才是可能對眼睛造成損害的原因，且容易導致細菌感染引發過敏、眼角膜發炎破皮，嚴重更可能造成過敏性結膜炎或角膜潰瘍。
簡俊仁呼籲，由於眼睛的角膜和度數，在成年後也可能持續變化，因此民眾應確實交由驗光師檢查角膜的弧度和確切度數後，再選擇適合的隱形眼鏡。
隱形眼鏡其構造與一般鏡片類似，皆為一片圓弧形的鏡片，當中基弧、光學區、中心厚度會影響使用者的舒適度和清晰度。
資料來源／李怡萱 |
眼科診所醫師陳洪音說明，隱形眼鏡可配戴的時長依個體眼睛的狀況為主，較易過敏的使用者可能配戴一個上午便感到不適，反之也有超過十小時依然沒問題的情況，但建議應控制在八小時上下，並切記絕不可在晚上睡覺時使用。
網禁售隱眼仍照賣 衛生局：各地方都有做監測
近年來隨著隱形眼鏡推陳出新，瞳孔變色片及放大片成為時下年輕人的潮流，除了在實體店面販售外，許多消費者為求方便也會選擇在網路上購買美瞳隱眼，殊不知業者在網路上販賣隱形眼鏡已屬違法行為。
根據藥事法規定，隱形眼鏡屬第二等級醫療器材管理，依法不得於網路上販賣，亦不得於網路上刊載販賣隱形眼鏡廣告訊息，有些業者卻會藉由網紅的知名度分享，行業配之舉以宣傳商品。對此，台北市議員張斯綱說明，凡於網路上分享隱形眼鏡行為涉及宣傳或暗示、影射隱形眼鏡醫療效能者，均屬違法行為。
然而儘管法規已明定網路上不得販賣隱形眼鏡，卻仍有業者以身試法，透過架設網站或成立不公開臉書社團等方式，私自販售來源不明的隱形眼鏡。台北市衛生局食品藥物管理科技正林聿蓁說明，對於網路上販賣隱形眼鏡的行為，各地方衛生局會藉由專人網路監控稽查以及受理民眾檢舉等方式監測，如經查獲違規事證屬實，後續將由刊登者所在地之衛生局依法處辦。
台北市衛生局食品藥物管理科專員林幸宏指出，民眾雖可透過檢舉方式向衛生局通報網路上販賣隱形眼鏡之情形，但對於利用不公開社團及私人帳號販賣的業者，應檢附下列事項：「…為國內網站，應檢附清晰之廣告頁面，內容應有下載日期、網址、刊登廠商資料（非網路平台），包括公司名稱、地址、電話及違規內容」，才能夠循線找出刊登者進而入案，否則政府單位難以進入私人賣場瀏覽及查驗。
士林地方法院刑事庭法官助理黃郁元表示，現階段法規尚欠缺完整之檢舉規定，如可藉由民眾檢舉獲得獎金，而非仰賴主管機關的稽查，讓無合法取得藥商許可證且未經主管機關核准販賣之廠商，被主管機關裁罰。
黃郁元認為，此舉不僅可以有效減少私自架設網站販賣的情況，同時也鼓勵民眾多留意非法的廠商。而目前關於違反藥事法檢舉案件獎勵要點，係各縣市政府自行訂定，應該由中央訂立類似此獎勵要點之規定，來杜絕私自架設網站販賣情形發生。
除此之外，林聿蓁認為不論是買賣雙方，仍有民眾不太清楚網路上不得販售隱形眼鏡等藥物之相關法規，對此，衛生局每年都有開宣導會及座談會，加強民眾對藥物的正確觀念。而林聿蓁也呼籲民眾，切勿在網路上隨意購買藥品及醫療器材。
醫師陳洪音解釋日用隱眼及夜用隱眼透氧率的差別：
謠言滿天 破解3迷思
網路隱形眼鏡三大迷思。製圖／劉宥然
民眾在使用隱形眼鏡上遇到疑問時，比起直接就診更傾向於使用網路即時獲得訊息，為因應使用者的需求網站上也出現相關文章，其中也不乏標榜含水率高以作為包裝行銷手段賣出、謠傳隱形眼鏡的使用上有年齡限制、配戴隱形眼鏡時落淚會導致乾眼症等謠言，造成民眾不當的誤解及迷思。
針對網傳發育期中的小孩不適合配戴隱形眼鏡，李怡萱說明，基本上會建議成人以後才配戴隱形眼鏡，因為發育期角膜弧度變化大，若不按照自然發展，往後可能會導致近視度數隨之起伏。另外，由於年紀小，對於隱形眼鏡的清潔容易疏忽，比起成年人更可能導致眼睛發炎和潰瘍，需萬分注意。
對於在配戴隱形眼鏡時落淚會造成眼睛負擔，並產生乾澀與不適感的說法，李怡萱則回覆，戴隱形眼鏡哭不會對眼睛有任何傷害，因為眼淚是水分，如同人工淚液不會越點越乾，眼睛的乾澀感本來就會導致其分泌出眼淚，是人體為緩解不適的一種方法，不必擔心水分過多導致視力受損。
李怡萱也提及，為舒緩乾澀感，除了使用人工淚液，也有病患會使用市售眼藥水和生理食鹽水。
然而，李怡萱並不建議使用市售眼藥水來解決隱眼乾澀，尤以近幾年在台灣爆紅的日本眼藥水為例，其內含血管收縮劑或薄荷等清涼物質，雖表面上看起來不會有過敏發紅的現象，實際上卻對乾眼情況毫無幫助。
在長期使用下，更可能造成眼睛黑色素沈澱、乾眼症、青光眼症狀。至於生理食鹽水，她解釋其沒有減緩乾澀感的功效，碰到異物侵入時再使用即可。
不少民眾會在配戴隱形眼鏡時會點散瞳劑等眼藥水，陳洪音建議，盡量避免使用，因為眼藥水通常含有防腐劑，除非眼藥水標榜適合隱形眼鏡使用，否則藥劑容易長期殘留在隱形眼鏡上，久而久之對眼睛會產生不小的負擔。
除此之外，國人偶有發生將隱形眼鏡沖下馬桶處理的情況，簡俊仁則特別提醒，隱形眼鏡不易被生物降解，民眾在丟棄時應直接投入一般垃圾，避免以沖馬桶的形式將其丟棄，否則會導致水資源汙染。
因此食藥署為維護環境品質，曾發公文至各大隱形眼鏡公司加強宣導，並要求於產品外包裝或使用說明書內，加註文字或圖示，以宣傳使用者正確之丟棄方式。
資料來源／李怡萱醫師、陳洪音醫師 |
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