頭皮癢癢狂掉髮？小心禿頭找上門

記者 張友宣、黃子洋／文山報導

您是否有頭皮紅、癢，皮屑、掉髮量增多的狀況，尤其在季節交替時特別嚴重呢？如果有此狀況的民眾需多注意，如果症狀持續，且掉髮量越來越多，甚至能清楚看到毛囊遭到破壞，就有可能是頭皮感染黴菌了。

何謂「頭皮發霉」？

皮膚科醫師陳玄祥表示，頭皮發霉在醫學上為「頭癬」的其中一種，成因為頭皮被黴菌感染而發炎，依照不同的菌種會產生不同症狀，例如掉髮增多、頭皮紅癢、脫皮、化膿等，與香港腳（同為黴菌感染）症狀類似。頭癬好發對象為年級較大、抵抗力不足者，或者共用梳子等會接觸頭皮的髮類產品所致，起因可能為美髮院的美髮用具未消毒完全，以及美髮工具、產品保存不當，造成黴菌滋生，進而感染頭皮，當黴菌深入毛囊根部，將引起嚴重的掉髮，甚至永久性的禿頭。

何謂「季節性頭皮敏感」？

季節性頭皮敏感，通常稱為「脂漏性皮膚炎」，發生原因為頭皮上的共生菌（皮屑芽孢菌）活化、增加，引起暫時性的頭皮發炎，進而產生紅、癢、掉髮、皮屑增加的情形，好發於季節交替時期。皮膚上皆有共生菌生存，平時並不會特別活躍，但季節交替時期、氣溫及濕度變化較不穩定、頭皮受到刺激、皮脂分泌改變，而使喜愛溫暖、潮濕環境的頭皮共生菌活化；除此之外，清潔不當、使用不適當的洗髮及美髮用具，或者吃辣的食物、情緒影響、睡眠不足降低抵抗力，也會刺激頭皮，使頭皮環境改變進而活化共生菌，造成發炎現象，此時若有掉髮情形為暫時性，發炎狀況停止後會重新長出毛髮。

如何分辨頭癬與脂漏性皮膚炎？

除上述形成因素的差別外，從症狀上判斷：

（１）黴菌形成的頭癬：頭皮紅、癢、皮屑增多、掉髮，且越來越嚴重，伴隨頭皮脫皮，甚至化膿，肉眼可見的頭皮毛囊受到破壞，有菌絲，塊狀面積呈現無毛髮的禿頭情形（俗稱癩痢頭），相較脂漏性皮膚炎較不常見，但嚴重。

（２）脂漏性皮膚炎：同樣有頭皮紅、癢、皮屑增多、掉髮情形，但為暫時性的頭皮受到刺激而產生變化，並不至於會有禿頭情況發生，在皮膚科門診上為常見的頭皮發炎症狀較輕微。

陳玄祥提醒，除以上兩者之外，造成頭皮紅、癢、掉髮的情形還有其他可能性，例如異位性皮膚炎、紅斑性狼瘡等，當發現頭皮出現異狀，應盡快至皮膚科進行診斷及治療，以免錯過黃金治療時間，造成永久性的頭皮傷害。

平時該如何保養頭皮？

美髮師捷娜表示，若要保持頭皮健康狀態，平常的生活作息為一大關鍵。熬夜、壓力大都是造成頭皮產生問題的主因，另外在洗髮精的選擇上，應根據每個人不同的頭皮屬性，挑選合適的洗髮精，而洗髮的次數也不是越多越好，過於頻繁的清理反而導致頭皮過於乾燥，進而加速皮脂分泌，造成皮屑生成過多與發炎。若頭皮發癢的原因來自頭皮太乾，建議可以替換洗髮精，例如現在進入冬季，可以使用具調理機制的洗髮產品，或是洗完頭後使用頭皮的滋養液，對於紓解頭皮乾燥、發癢非常有效。

另外髮學造型沙龍美髮師婕娜也提醒，不當減重、營養不良、內分泌失調，都可能造成頭皮病變，確切原因最好還是由皮膚科專業醫師進行判斷，勿忽略頭皮異狀或者聽信來路不明的偏方自行治療，導致病情加劇。